Ako su ulice vašeg grada čiste i smeće ne leži na trotoarima i putevima, kante za smeće su ujutro prazne - to znači da vaši komunalci zarađuju svoje plate. U igri American Trash Truck zaposlit ćete se u gradskim komunalnim službama i postati vozač kamiona za smeće. Sada i sami možete naučiti iz vlastitog iskustva šta je posao čistača. Morate testirati četiri modela kamiona za smeće u praksi i shvatit ćete po čemu se razlikuju. Posao je da se odvezeš do sledećeg kontejnera, utovariš njegov sadržaj u karoseriju i odneseš do mesta gde se odlaže svo gradsko smeće.