U velikoj metropoli Andreasa, postoje mnoge velike kriminalne grupe koje su u senci vladara grada. Vi ste u igri Mad Town Andreas će pomoći mladom Tomu da napravi karijeru u jednoj od bandi. Naš heroj živi u prilično kriminalnom području i zato se pridružio grupi. Da biste se popeli na ljestvici karijere, vaš lik na početku igre će obavljati zadatke krivičnih vlasti. To mogu biti razne vrste pljački, krađe automobila, pa čak i eliminacija pripadnika druge kriminalne grupe. U procesu izvršavanja ovih zadataka naići ćete na policijske snage. Izbegavajte hapšenje bilo kojim sredstvima i, ako je potrebno, uništite policiju.