Katastrofa je pogodila većinu sveta, a sada ljudi moraju da prežive među mrtvacima. Igrićete se za jednu specijalnu radnu grupu naoružanu do zuba, koja je predodređena da okonča ovu epidemiju. Sama igra je vrlo zavisna, naročito kada postoje varalice u igri, omogućavajući da jedan dodate kertridže na dugme ili da se izleče pomoću drugog dugmeta. Osim toga, postoji mogućnost pravljenja beskrajnih kertridža sa brojem 5 i zdravljem 6. A ako vam treba dopuniti arsenal, a novac nije dovoljan, koristite 9 i 0 da dodate točke nadogradnje u Madness: Project Nexus sa varijacijama.